GONARTROZ VE DİZ PROTEZİ

Gonartroz (diz kireçlenmesi ) diz eklem kıkırdak ce kemik yapısının gelişmesi ile karakterize ileri yaş hastalığıdır .Diz protez ameliyatı ise kireçlenme sonucu oluşan ağrı ve hareket kısıtlılığının ortadan kaldrılması ve hastanın hayat konforunun arttırılması amacı ile yapılan diz eklem yapılarının metal
proteler ile değiştirilmesi ameliyatıdır .

AMELİYAT ÖNCESİ HAZIRLIK

Ameliyat kararı vermek için öncelikle hastanın şikayeteri ön plana çıkmalıdır .Diğer tedavilere rağmen (ilaç teddavisi,fizik tedavi,eklem içi enjeksiyonlar vb.) ağrı ve yürüme güçlüğü devam eden ,yaşam kalitesi gün geçtikçe azalan hasta cerrahi yönden değerlendirilir. Öncelikle merdiven inip-çıkmakta ,oturup-kalkmakta ileri derecede zorlandığını ifade eden hasta ;muayanesinde dizlerde deformite (eğrilik ),bacaklarda dizlim bozukluğu ,özellikle diz içi kısmında tarif edilen ağrı ve hareket kısıtlılığı görülür. Ayakta basarken çekilen ön-arka ve yan grafiler şikayeteri olan hastalarda tanın konulması için gerekli altın standarttır.Grafilerde görülen özellikle diz içi kısımdaki daralma yada eklemin tamamen kapanması halinde hasta protez için adaydır . Protez kararı verilen hastada bölgesel muayene dışında sistemik muayene ve hastanın sağlık öz geçmişide önem kazanmaktadır .Ameliyat hazırlıkları esnasında hasta anestezi doktoru tarafından değerlendirilip anestezide kullanılacaka atestezinin tipi belirlenir ,hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir . Öncelikle kalp hastalığı ,şeker hastalığı ,böbrek yetmezliği ve benzeri durumlarda diz protez amliyatlerına karar veildikten sonra hasta yatış yapıldığı gün gerekli hekimlerece muayeneleri yapılır . Hasta eğer kullanıyorsa ASPİRİN ,COUMADİN benzeri kan sulandırıcı ilaçları mutlaka doktara bildirilmeli , ameliyattan 3-5 gün önce bu ilaçlar kesilip gerekirse kan sulandırıcı cilt altı uygulanan iğne tarzı ilaçlara döndürülmelidir.

AMELİYAT

Ameliyat süresi tek diz için ortalama 1 saattir.Hasta ortalama 3 gün hastanede kalır .Eğer hastanın her iki dizindede kireçlemesi varsa aynı seansta her iki dizide ameliyat edilir .

TOTAL DİZ PROTEZİ

Total diz protezi , aşınmış olan eklem yüzeylerinin .metal ve polietilenden imal edilen ,ağrısız eklem hareketi için tasarlanmış özel parçalar ile kaplanarak yapay bir eklem olurşturulmasıdır .

Diz protezi kimler için uygundur ?

İstirahat,ilaçlar ,fizik tedavi yöntemleri ve eklem içi enjeksiyonlar gibi tedavi yöntemleri uygulanmış olamasına rağmen diz ağrıları kontrol edilemeyen,yürüme , merdiven çıkma gibi günlük yaşam aktiviteleri ileri derecede kısıtlanmış ,yürüme mesafesi kısalmış ve eklem kıkırdağında ileri derecede harabiyet olan hastalarda total diz protezi uygundur.

Total diz protezinin bir ömrü var mıdır?

Uygun cerrahi teknik ve modern protez tasarımları kullanılarak yapılan diz protezlerinin ömrü günümüzde 15-20 yıla kadar uzatılmıştır.Hastanemizde son teknoloji cihazlar kullanılmaktadır .

Ameliyat ve Ameliyat Sonrası Süreç

• Ameliyata 1-2 saat civarında sürer
• Ameliyat sonrasında ağrıyı engellemek için epidural kullanılır.
• Ameliyat sırasında ve sonrasında kaybettiğiniz kan için damar yoluyla kan verilebilir.
• Ameliyat sonrasında yara yerine hemovak denilen kan dreni konup 1-2 gün içersinde bu alınır .Hastalara
• bacak şişliğini azaltması için varis çorapları önerilir ve zaman zaman buz uygulamsı yapılır .
• Ameliyattan 1 gün sonra diz hareketlerine başlanır ve hasta yürütülür .

Yara bakımı

• Ameliyat kesimizi(yara yerini) temiz ve kuru tumalıyız
• Taburcu olduktan sonra 2 güne 1 pansuman yapılmalı
• Doktorun göstermiş olduğu egzersiler mutalak yapılmalı
• Ameliyatan sonra 12-15. günler arasında polkinlik kontrolu vardır. Hastamızın dikişleri alınır ,hareketleri kontrol edilir ve ilaçları düzenlenir.
• -Dikişler alındıktan 1 gün sonra hasta bonyo yapabilir.

Hasta taburculuk sonrasınada günlük yaştıya nasıl başlar?

Hasta taburcu olduktan sonra yaklaşık 2 haftalık pansuman süreci vardır .Pansuman sürecinden sonra dikişleri alınan hasta dahada rahatlar ve günlük ihtiyaçlarını görebilecek duruma gelir .